În ultimii ani, lumea s-a schimbat foarte mult, oamenii vor să aibă de toate: locuințe personale, mașină personală, computer personal, avocat personal sau medic. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că medicina devine mai personalizată.

Ce este medicina personalizată?

Pe net Laboratorul Jackson există o întrebare atât de interesantă: adolescenții vor purta lucrurile bunicii lor? - Probabil ca nu. Dar când se îmbolnăvesc, din anumite motive, primesc același tratament, în ciuda diferențelor lor. Având în vedere acest lucru, mulți practicieni care nu sunt indiferenți la problemele pacientului încearcă să țină seama de vârsta pacientului, de diagnosticele sale anterioare, care pot afecta cursul bolii, predispoziția la anumite boli ale rudelor sale apropiate și chiar condițiile în care pacientul trăiește. sau statutul său social. Adică tot ceea ce îl privește personal. De aceea, a apărut termenul „medicament personalizat”.

De ce a apărut chiar acum?

Primul factor este negativ. Din păcate, odată cu dezvoltarea omenirii, noile boli „se dezvoltă”, unele cazuri izolate devin mai răspândite, devin cronice, apoi ereditare. Pentru a combate cumva acest lucru, trebuie să căutăm noi metode, să facem noi cercetări, să sistematizăm rezultatele deja obținute și evoluțiile.

Al doilea factor este pozitiv. Medicina face pași mari înainte, apar noi medicamente, echipamente moderne, tehnologii extraordinare, descoperiri, ceea ce face posibilă tratarea la un alt nivel mult mai înalt. Toate acestea împreună vă permit să luați în considerare nu numai informațiile generale despre boală, ci și caracteristicile personale ale pacientului și mediul său.

Care este ideea principală a medicinii personalizate?

Medicamentul personalizat este adaptarea tratamentului medical la caracteristicile fiziologice ale unui anumit pacient. Această abordare se bazează pe o descoperire științifică în înțelegerea modului în care componenta moleculară unică a corpului uman și profilul său genetic fac o persoană sensibilă la anumite boli. Genomul este o descriere completă a întregului nostru set de ADN - toate genele. Peste 99% din ADN-urile umane se potrivesc și doar 1% din structurile ADN ne fac unici, capabili să determine severitatea bolii și tratamentele necesare. Medicamentul personalizat își propune să se asigure că organismul, după ce a primit ajutor extern, încearcă să depășească boala în sine.

Astfel, un pacient în vârstă de 67 de ani din Statele Unite, Glenda Clever, a fost tratat pentru cancer pulmonar timp de 6 săptămâni. Un vaccin a fost dezvoltat special pentru ea, la care au lucrat 100 de oameni de știință. Tehnica se bazează pe ARN matricial (acid ribonucleic), care acționează ca un curier molecular. Odată ajuns în organism, mRNA îl determină să producă proteine, din cauza lipsei cărora s-a dezvoltat boala. Adică, pe lângă tratamentul medical obișnuit, chimioterapia, care este întotdeauna utilizată în astfel de cazuri, pacientul primește și îngrijiri individuale, care iau în considerare avantajele și dezavantajele propriului corp, care pot favoriza recuperarea.

În ce boli este necesară utilizarea unui medicament personalizat?

Diabet, insuficiență cardiovasculară, boli infecțioase ... O combinație de factori genetici și stil de viață este crucială în dezvoltarea lor. Prin urmare, pentru a depăși sau cel puțin a atenua starea pacientului, este necesar să se țină seama de toate acestea. Medicul trebuie să vă spună ce poate fi schimbat în plus față de stadiul de medicație. Poate fi o dietă, o stare sanitară și igienică, exerciții fizice și așa mai departe. Dar când întrebarea devine mai acută, răspunsul trebuie să fie mai serios. De exemplu, pentru pacienții care au nevoie de transplant de inimă, se dezvoltă o serie de studii și teste pentru a preveni respingerea organelor, ceea ce se întâmplă din păcate.

Dacă anterior nu exista decât o metodă invazivă - biopsia, acum pe baza unui test genetic de diagnostic, cum ar fi sângele, care nu este invaziv, puteți gestiona îngrijirea organului transplantat pentru o lungă perioadă de timp, pentru a preveni respingerea acestuia. Yuvan Takkar, în vârstă de 11 ani, din Marea Britanie, este primul pacient care a fost tratat pentru leucemie cu CAR-T, care a fost dezvoltat pe baza unei analize a genomului său.

Medicină personalizată în oncologie

Cancerul este o ramură a medicamentului în care o abordare personalizată cel mai comun. Asa de, aproximativ 30% Pacienții cu cancer de sân au o formă care supraproduce o proteină numită HER2 care nu este conformă cu terapia standard. Prin urmare, oamenii de știință au creat un medicament sintetic Trastuzumab, care a fost aprobat în 1998 pentru pacienții cu tumori HER2 pozitive. Studiile suplimentare efectuate în 2005 au arătat o reducere cu 52% a recurenței bolii în asociere cu chimioterapie. Gena BRAF umană care este responsabil pentru producerea de proteine ​​B-RAF, mută în cancer - melanom. Prin urmare, în 2011, medicamentul Vemurafenib și însoțitorul său testează BRAF V600E au fost aprobate pentru depistarea și tratarea ulterioară a melanomului într-o etapă ulterioară. În tratamentul unor tipuri de cancer, măsurarea activității genice, care poate fi ridicată, scăzută sau la orice nivel între acești parametri, devine obișnuită. Și în cazul cancerului de sân, măsurarea activității a 50 de gene în țesutul tumoral oferă o idee despre cât de eficient va fi tratamentul chimioterapic.

Cele mai recente cercetări din Ucraina și din lume

Unii medici definesc termenul „medicină personalizată” în mod restrâns, adică: a da sau nu a da acest medicament unui pacient. Dar mulți asociază această definiție cu domenii precum genetica, genomica și alte „omici” ale personalității. Diagnosticul și tratamentul eficient și în timp util depind de viteza testelor, deoarece uneori fiecare minut joacă un rol. Dezvoltarea de noi tehnologii a făcut posibilă crearea unui dispozitiv care vă permite să urmăriți modificările proprietăților sângelui, chiar și în timp real.

De asemenea, merită menționate și din cercetările recente cercetare Derek Clarin și Emma Basenkel (SUA) în tratamentul tromboembolismului venos. Articole științifice publicate despre biomarkeri genetici în tratamentul pacienților cu artrită reumatoidă. Medicii autohtoni studiază și promovează activ subiectul medicinii personalizate. În 2019, Ucraina a găzduit o conferință științifico-practică „Tehnologii inovatoare pentru screening, diagnostic și personalizare a terapiei cancerului”. A fost realizat pe baza Institutului de Patologie Experimentală, Oncologie și Radiologie. RE. Academia Națională de Științe din Ucraina Kavetsky.

Critica medicinii personalizate

Printre medici și oameni de știință există o atitudine critică față de metoda de mai sus. Unii susțin că nu s-a descoperit nimic nou în ceea ce privește răspândirea medicamentelor personalizate pentru omenire, deoarece acum o sută de ani un medic bun nu numai că a examinat pacientul și i-a ascultat plângerile, dar a întrebat și despre bolile rudelor sale apropiate, oferindu-le poate și examinări. Cu medicamentul obișnuit de familie, medicul poate compara diagnosticul și natura bolii în cadrul unei familii și așa mai departe. De asemenea, dezvoltarea medicinei personalizate este asociată cu dificultăți tehnologice. În ciuda faptului că datele biologice ne permit să facem noi generalizări și să stabilim modele biologice, ele poartă erori la nivelul stocării și procesării unor cantități semnificative de informații.

Merită sau nu?

Orice tehnică nouă nu oferă o garanție de XNUMX% a succesului. Dar succesul constă adesea în mici schimbări pozitive, pași înainte, speranțe și așteptări. Când o persoană iubită este bolnavă, solicităm ajutor de la diferiți medici, încercăm diferite tratamente. Dezvoltarea medicinei personalizate pare logică, deoarece abordarea dvs. este necesară fiecărui individ și fiecărui organism. Și, dacă există chiar și o mică șansă de a depăși chiar și bolile incurabile, aceasta poate fi deja considerată o realizare. Iar dezvoltarea rapidă a noilor tehnologii nu va face decât să crească această șansă.

Text: Svetlana Ostanina
colaje: Victoria Mayorova

Materiale similare

Materiale populare

Ai pornit versiune beta website rytmy.media. Aceasta înseamnă că site-ul este în curs de dezvoltare și testare. Acest lucru ne va ajuta să identificăm numărul maxim de erori și inconveniente pe site și să facem site-ul convenabil, eficient și frumos pentru dvs. în viitor. Dacă ceva nu funcționează pentru dvs. sau doriți să îmbunătățiți funcționalitatea site-ului - contactați-ne în orice mod convenabil pentru dvs.
BETA