W ostatnich latach świat bardzo się zmienił, ludzie chcą mieć wszystko: mieszkanie osobiste, samochód osobowy, komputer osobisty, adwokata lub lekarza. Dlatego nie dziwi fakt, że medycyna staje się coraz bardziej spersonalizowana.

Czym jest medycyna spersonalizowana?

online Laboratorium Jacksona jest takie interesujące pytanie: czy nastolatki będą nosić rzeczy swojej babci? - Prawdopodobnie nie. Ale kiedy zachorują, z jakiegoś powodu otrzymują takie samo leczenie, pomimo dzielących ich różnic. W związku z tym wielu lekarzy, którzy nie są obojętni na problemy pacjenta, stara się brać pod uwagę wiek pacjenta, jego wcześniejsze diagnozy, co może mieć wpływ na przebieg choroby, predyspozycje do niektórych schorzeń jego bliskich, a nawet stany w w którym mieszka pacjent lub jego status społeczny. To znaczy wszystko, co go osobiście dotyczy. Dlatego pojawił się termin „medycyna spersonalizowana”.

Dlaczego pojawił się właśnie teraz?

Pierwszy czynnik jest ujemny. Niestety, wraz z rozwojem ludzkości „rozwijają się” nowe choroby, niektóre odosobnione przypadki stają się bardziej rozpowszechnione, stają się przewlekłe, a następnie dziedziczne. Aby jakoś z tym walczyć, trzeba szukać nowych metod, przeprowadzać nowe badania, usystematyzować już uzyskane wyniki i postępy.

Drugi czynnik jest pozytywny. Medycyna robi wielkie postępy, pojawiają się nowe leki, nowoczesny sprzęt, niezwykłe technologie, odkrycia, które umożliwiają leczenie na innym, znacznie wyższym poziomie. Wszystko to razem pozwala wziąć pod uwagę nie tylko ogólne informacje o chorobie, ale także cechy osobiste pacjenta i jego otoczenia.

Jaka jest główna idea medycyny spersonalizowanej?

Medycyna spersonalizowana to dostosowanie leczenia do cech fizjologicznych konkretnego pacjenta. Podejście to opiera się na przełomie naukowym w naszym zrozumieniu, w jaki sposób unikalny składnik molekularny ludzkiego ciała i jego profil genetyczny sprawiają, że osoba jest podatna na określone choroby. Genom jest kompletnym opisem całego naszego zestawu DNA - wszystkich genów. Ponad 99% dopasowania ludzkiego DNA i tylko 1% struktur DNA czyni nas wyjątkowymi, zdolnymi do określenia ciężkości choroby i niezbędnych metod leczenia. Medycyna spersonalizowana ma na celu zapewnienie, że organizm, otrzymawszy pomoc z zewnątrz, sam spróbuje przezwyciężyć chorobę.

Tak więc pacjentka Glenda Clever, 67 lat ze Stanów Zjednoczonych, była przygotowywana do leczenia raka płuc przez 6 tygodni. Specjalnie dla niej została opracowana szczepionka, nad którą pracowało 100 naukowców. Technika ta opiera się na macierzy RNA (kwas rybonukleinowy), który pełni rolę kuriera molekularnego. Po dotarciu do organizmu mRNA powoduje, że produkuje białka, z powodu braku których rozwinęła się choroba. Oznacza to, że oprócz zwykłego leczenia, chemioterapii, która jest zawsze stosowana w takich przypadkach, pacjent otrzymuje również indywidualną opiekę, która uwzględnia zalety i wady własnego organizmu, co może sprzyjać wyzdrowieniu.

W jakich chorobach istnieje potrzeba stosowania medycyny spersonalizowanej?

Cukrzyca, niewydolność układu krążenia, choroby zakaźne… Połączenie czynników genetycznych i stylu życia ma kluczowe znaczenie w ich rozwoju. Dlatego, aby przezwyciężyć lub przynajmniej złagodzić stan pacjenta, należy to wszystko wziąć pod uwagę. Lekarz powinien powiedzieć ci, co można zmienić oprócz etapu leczenia. Może to być dieta, stan sanitarno-higieniczny, ćwiczenia fizyczne i tak dalej. Ale kiedy pytanie staje się ostrzejsze, odpowiedź musi być poważniejsza. Na przykład dla pacjentów, którzy potrzebują przeszczepu serca, opracowuje się szereg badań i testów, aby zapobiec odrzuceniu narządu, co niestety się zdarza.

O ile wcześniej istniała tylko metoda inwazyjna – biopsja, to teraz na podstawie badania genetycznego, takiego jak krew, która jest nieinwazyjna, można zarządzać opieką nad przeszczepionym narządem przez długi czas, aby zapobiec jego odrzuceniu. A 11-letni Yuvan Takkar z Wielkiej Brytanii jest pierwszym pacjentem leczonym na białaczkę za pomocą CAR-T, który został opracowany na podstawie analizy jego genomu.

Medycyna spersonalizowana w onkologii

Rak to dziedzina medycyny, w której podejście spersonalizowane Najpopularniejszy. Tak około 30% Pacjenci z rakiem piersi mają postać, która nadprodukuje białko zwane HER2, które nie spełnia standardowej terapii. Dlatego naukowcy stworzyli syntetyczny lek Trastuzumab, który został zatwierdzony w 1998 roku dla pacjentów z guzami HER2-dodatnimi. Dalsze badania przeprowadzone w 2005 roku wykazały 52% redukcję nawrotów choroby w połączeniu z chemioterapią. Ludzki gen BRAF, który odpowiada za produkcję białka B-RAF, mutuje w raku - czerniak. Dlatego w 2011 roku lek Vemurafenib i towarzyszący mu test BRAF V600E zostały zatwierdzone do wykrywania i późniejszego leczenia czerniaka na późniejszym etapie. W leczeniu niektórych nowotworów powszechne staje się mierzenie aktywności genów, która może być wysoka, niska lub na dowolnym poziomie pomiędzy tymi parametrami. A w przypadku raka piersi pomiar aktywności 50 genów w tkance nowotworowej daje wyobrażenie o tym, jak skuteczne będzie leczenie chemioterapią.

Najnowsze badania na Ukrainie i na świecie

Niektórzy lekarze definiują termin „medycyna spersonalizowana” wąsko, tj.: podawać lub nie podawać tego leku pacjentowi. Ale wielu kojarzy tę definicję z takimi dziedzinami, jak genetyka, genomika i inne „omiki” osobowości. Skuteczna i terminowa diagnoza i leczenie zależą od szybkości testów, ponieważ czasami każda minuta odgrywa rolę. Rozwój nowych technologii umożliwił stworzenie urządzenia, które pozwala śledzić zmiany właściwości krwi nawet w czasie rzeczywistym.

Warto też wspomnieć z ostatnich badań Badania Derek Clarin i Emma Basenkel (USA) w leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Opublikowane artykuły naukowe na temat biomarkerów genetycznych w leczeniu pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Lekarze krajowi również aktywnie badają i promują temat medycyny spersonalizowanej. W 2019 roku na Ukrainie odbyła się konferencja naukowo-praktyczna „Innowacyjne technologie badań przesiewowych, diagnostyki i personalizacji terapii onkologicznej”. Została przeprowadzona na podstawie Instytutu Patologii Doświadczalnej, Onkologii i Radiologii. ODNOŚNIE. Kavetsky Narodowa Akademia Nauk Ukrainy.

Krytyka medycyny spersonalizowanej

Wśród lekarzy i naukowców panuje krytyczny stosunek do powyższej metody. Niektórzy twierdzą, że nie odkryto nic nowego wraz z upowszechnieniem się medycyny spersonalizowanej dla ludzkości, ponieważ sto lat temu dobry lekarz nie tylko badał pacjenta i słuchał jego skarg, ale także pytał o choroby jego bliskich, być może oferując je. egzaminy, jak również. W przypadku zwykłej medycyny rodzinnej lekarz może porównać diagnozy i charakter choroby w obrębie jednej rodziny i tak dalej. Również rozwój medycyny spersonalizowanej wiąże się z trudnościami technologicznymi. Pomimo tego, że dane biologiczne pozwalają na dokonywanie nowych uogólnień i ustalanie wzorców biologicznych, niosą ze sobą błędy w poziomie przechowywania i przetwarzania znacznych ilości informacji.

Czy warto, czy nie?

Żadna nowa technika nie daje XNUMX% gwarancji sukcesu. Ale sukces często składa się z małych pozytywnych zmian, kroków naprzód, nadziei i oczekiwań. Kiedy ktoś ukochany jest chory, szukamy pomocy u różnych lekarzy, próbujemy różnych terapii. Rozwój medycyny spersonalizowanej wydaje się logiczny, ponieważ Twoje podejście jest potrzebne do każdego człowieka i każdego organizmu. A jeśli jest choćby niewielka szansa na pokonanie nawet nieuleczalnych chorób, to już można to uznać za osiągnięcie. A szybki rozwój nowych technologii tylko tę szansę zwiększy.

tekst: Svetlana Ostanina
Kolaże: Victoria Mayorova

Podobne materiały

Popularne materiały

Wsiadłeś wersja beta strona rytmy.media. Oznacza to, że strona jest w fazie rozwoju i testów. Pomoże nam to zidentyfikować maksymalną liczbę błędów i niedogodności w witrynie oraz sprawi, że strona będzie wygodna, skuteczna i piękna dla Ciebie w przyszłości. Jeśli coś Ci nie odpowiada lub chcesz poprawić funkcjonalność strony - skontaktuj się z nami w dogodny dla Ciebie sposób.
BETA