Бірде Будда шәкірттермен ұзақ сөйлесті, бірақ ізбасарынан одан ауыруды өтінді, өйткені оның аяғы ауырады. Ол ұйықтап жатқан арыстанның орнында жатты (бір жағында), ал студент сабағын жалғастырды. «Салауатты арқа» маусымдық конференциясында нейрохирург және омыртқалашы Вадым Ильяшенконың дәрісі осылай басталды. Қысқаша айтып беріңіз, ол арқадағы ауырсынудың себептері және жай ғана өз көзқарасын өзгерту арқылы оны жеңілдету мүмкіндігі туралы айтты. Будда неліктен ауырып қалды?

iilyasjemko
Вадим Ильяшенко

нейрохирург (медициналық өтілі 22 жыл), вертебролог

Арқадағы ауырсыну қаншалықты жиі кездеседі

Арқадағы ауырсыну мәселесі әлемдегідей ескі. Бұл ежелгі Египет папиригінде біздің эрамызға дейінгі XV ғасырда айтылған.

Мәселенің өзектілігін ДДҰ статистикасы растайды: халықтың 80-90% -ында өмір бойы кем дегенде бір рет бел ауыруы сезіледі.

Ересектердің 30% -ында жыл бойы бел ауырады, ал 10% -ы созылмалы болды. Бұл симптом дәрігерге бару саны бойынша (SARS-тен кейін) әлемде екінші, сонымен қатар әлемдегі мүгедектік пен мүгедектіктің негізгі себептерінің бірі болып табылады.

Диагностикалық әдістер мен хирургиялық технологиялар жетілдірілуде, емдеудің жаңа әдістері пайда болды, бірақ арқадағы ауырсыну мәселесі шешілмеген, дәрігерлер арасында тіпті арқа ауруы «эпидемиясы» туралы айтылады. Сонымен қатар, проблеманы шешуге байланысты жаңа жағдайлар пайда болды, мысалы FBSS - сәтсіз хирургиялық синдром - адамға операция жасалып, ауырсыну басталған кезде омыртқаға сәтсіз жасалынған синдром (бұл енді ешқандай хирургия бөлімінде жоқ). ).

Батыс медицинасында өткен ғасырдың 90-жылдарының соңында пациенттерді әдеттегі емдеуден өзгеше көптеген фактілер жинақталған. Осылайша, «арқадағы ауырсыну төңкерісі» деп аталған арқадағы ауырсынуды жеңілдетуге деген көзқарастар өзгерді. Шынында «індет» болмаса да, дәрігерлер мен пациенттердің мәселеге деген көзқарасы жай өзгерді. Дәрігерлер «бұл өткенге дейін тезірек емдеу керек» деген қағида бойынша әрекет ететін сияқты, өйткені іс жүзінде ауырсыну шабуылдарының 80-90% -ы емдеу әдісіне қарамастан 6-8 аптаға созылады. Мәселені драматизациялауға пациенттердің өздері кінәлі.

МРТ бел ауруының себебін көрсете алады

Зерттеулер көрсеткендей, МРТ-дан кейін (магниттік-резонанстық терапия) омыртқадағы өзгерістер (жұлынның тіндерін бұзу және жұлын тіндерінің тиісті метаболизмін бұзу - rytmy.

Дәрігерлер келесі себептер бойынша арқадағы ауырсыну үшін МРТ-ны тағайындайды:
- бұл зиянды емес, өйткені әсер ету қаупі жоқ;
- маңызды нәрсені жіберіп алмау үшін өзіңізді сақтандырыңыз;
- пациенттердің өздері МРТ жасағысы келеді.

Бірақ МРТ ауырсыну себептерін емес, тек өзгерістерді көрсетеді. Сондықтан оны омыртқаның қымбат селфи деп атауға болады.

Тіпті VOMIT қысқартуы бар (бұл сіздің ойыңызша, жүрек айнуы емес) - Қазіргі заманғы (медициналық) елестету технологиясының құрбаны - заманауи бейнелеу технологиясының құрбаны. МРТ-ны күнделікті тағайындау мыналарға әкеледі:

  • Мәселені «медициналық емдеу»;
  • құрылымдық өзгерістерге баса назар аудару (қауіптің деңгейін арттыру);
  • қажетсіз емдеу (хирургияны қоса);
  • емдеу құнын арттыру (қосымша емтихандар, бақылау, тесттер, жолдамалар, процедуралар);
    қозғалудан қорқу (кинезиофобия);
  • созылмалы ауырсыну және мүгедектік (салдары ретінде).

Отандық клиникаларда қатыгез тәжірибе бар - омыртқаның барлық бөліктерін зерттеу. Науқас белімен ауырады, оны МРТ-ға жібереді, ал орталықтың айтуынша, бүгінде олардың алға жылжуы бар - екі немесе үлкен жеңілдікке арналған үш бөлім. Содан кейін пациент үреймен дәрігерге барады, өйткені ол кеуде аймағында үш, бел аймағында төртеуі пайда болды, сәйкесінше қауіптің деңгейі жоғарылайды және осыған байланысты ауырсыну күшеюі мүмкін. Дәрігер бұл грыжа алдындағы кезең екенін айтады, корсетті кию керек, грыжа дамымауы үшін қозғалыстарды шектеу керек. Мұның бәрі нонсенс, өйткені шығыңқы күйде қалуы немесе тіпті төмендеуі мүмкін.

Ауырсынуды оған деген көзқарасты өзгерту арқылы жеңілдетуге бола ма?

Қатердің деңгейін қабылдау жағдайға байланысты ауырсыну сезімін өзгертеді. Мысалы, кәсіби скрипкашының саусағындағы жарақат бишіге ұқсас жарақаттан гөрі әлдеқайда күшті және қайғылы болады (ол тіпті байқамауы да мүмкін).

Ауырсыну бұлшық еттерден емес, мидан шығады, өйткені бұл зақым туралы ақпарат көзі бола алады, оны кейін ми өңдейді. Сондықтан ауырсыну зақымдану деңгейіне тең емес.

Біздің ойларымыз бен сенімдеріміз де жүйке импульсі. Егер олар қауіптің деңгейін жоғарылатса - ауырсыну сезімі артады.

Дискінің грыжасы операциясыз кетеді

У басылымдары 2017 ж 66,66% жағдайда грыжа операциясыз қалпына келтірілгені атап өтілді. Басқаның айтуы бойынша 2015 оқу, грыжа неғұрлым айқын болса, соғұрлым ол қалпына келтірілді. Радикулит немесе жеңіл неврологиялық белгілері бар науқастарға орташа ұзақтығы 6-8 аптаға созылатын терапевтік ем тағайындалады. IN тағы бір зерттеу Радикулитті емдеуде ертерек операция жасалған және консервативті (терапевтік және хирургиялық емес) емделушілердің жағдайы салыстырылды. Операция тез жеңілдеді, бірақ бір жылдан кейін науқастардың екі санатының нәтижелері бірдей болды. Яғни, хирургия ауырсынудан ертерек құтыла алады.

Жедел ауырсыну туралы ұсыныстар

  • Татулықтан аулақ болыңыз. Қажет болса, төсек демалысы 2 күннен аспайды. Жүк түсіру орнын пациенттерге ұсынуға болады.
  • Мүмкіндігінше белсенді болыңыз, ауырсынудың қалай азайғанына байланысты көбірек қозғалыңыз.
  • Мүмкіндігінше жұмысқа, ең болмағанда, толық емес уақытқа барыңыз.
  • Жаттығулар мен әрекеттер ауырсынуды және қолайсыздықты тудырмас үшін жақсы таңдалады. Сіз позицияларды жиі ауыстырып отыруыңыз керек, ұзақ отырмаңыз. Жаттығуды таңдағанда пациенттің нақты қажеттіліктерін, тілектері мен мүмкіндіктерін ескеріңіз.
  • Сіз қолмен терапияны (мысалы, массаж) және психотерапияны қарастыра аласыз, тек жаттығуды қамтитын кешенді емнің бөлігі ретінде.
  • Фармакотерапия. Стероид емес қабынуға қарсы препараттар алдымен (инъекцияларға қарағанда таблеткаларда жақсы) қолданылады, содан кейін егер бұрынғы, әлсіз опиоидтарға қарсы болса (парацетамолмен бірге немесе онсыз).
  • Ауырсынуды тәрбиелеу сияқты білім беру бағдарламалары (rytmy.media бұл туралы осында жазған) - бұл адамдарға ауырсынуды жеңуге көмектесетін ең тиімді әдіс. Мұндай білім Украинада қазірдің өзінде енгізілуде. Кейде адамға ауырсыну механизмдері туралы сөйлесу, ауырсынуды азайту және өмір сапасын жақсарту үшін олардың қорқыныштары мен сенімдерін өзгерту жеткілікті. Дәлелді медицина білім беру бағдарламасы бұлшықеттерді жаттықтырудан гөрі ауырсынуды болдырмауда одан да тиімді болатындығын көрсетеді.

Арқадағы ауырсынуды тағайындауға болмайды:

  • паракетамол;
  • акупунктура (ол бәріне жарамайды және дәрігермен алдын-ала кеңес алуды қажет етеді - ырғақтар.media);
  • күнделікті опиоидтар, антидепрессанттар және антиконвульсанттар;
    электротерапия (оның ішінде ультрадыбыстық, интерференциялық терапия, ондаған);
  • тракциялық терапия (ортосттар, белдіктер, корсеттер);
  • омыртқаға инъекциялар (оның ішінде блокада).

Неліктен Будда ауырды? Жауап қарапайым - ол адам болғандықтан!

мәтін: Ольга Цецевич
Коллаждар: Виктория Майорова

Ұқсас материалдар

Танымал материалдар

Сен тұрдың бета нұсқасы веб-сайт rytmy.media. Бұл сайт әзірленіп, сынақтан өтіп жатқанын білдіреді. Бұл бізге сайттағы көптеген қателіктер мен қолайсыздықтарды анықтауға көмектеседі және болашақта сайтты сіз үшін ыңғайлы, тиімді және әдемі етеді. Егер сізге бірдеңе көмектеспесе немесе сайттың функционалдығын жақсартқыңыз келсе - сізге ыңғайлы тәсілмен бізге хабарласыңыз.
BETA