یک بار بودا مدت طولانی با شاگردان گفتگو کرد ، اما از پیروان خود خواست که ادامه دهند زیرا او دچار کمردردی بود. او در موقعیت شیر ​​خوابید (از یک طرف) ، و دانش آموز درس خود را ادامه داد. اینگونه سخنرانی جراح مغز و اعصاب و متخصص مغز و اعصاب وادیم ایلیاسنکو در همایش فصلی "بازگشت سالم" آغاز شد. به طور خلاصه بگویید که وی با عوض کردن نگرش ، در مورد دلایل کمردرد و احتمال تسکین آن صحبت کرده است. و همچنین در مورد اینکه چرا بودا کمر درد داشت.

ایلیاسجمکو
وادیم ایلیاسنکو

جراح مغز و اعصاب (22 سال تجربه پزشکی) ، متخصص مغز و اعصاب

مشکل کمردرد چقدر شایع است

مشکل کمردرد به اندازه دنیا قدیمی است. در پاپیری مصر باستان قدمت آن به قرن شانزدهم قبل از میلاد اشاره شده است.

فوریت این مشکل توسط آمار WHO تأیید شده است: 80-90٪ از جمعیت حداقل یک قسمت از درد کمر را در طول زندگی خود دارند.

30٪ از بزرگسالان در طول سال درد کمر داشتند و 10٪ مزمن شدند. این علائم از نظر تعداد مراجعه به پزشک (بعد از SARS) و همچنین یکی از دلایل اصلی ناتوانی و بی اعتبار بودن در جهان ، دومین مورد شایع در جهان است.

روش های تشخیصی و فن آوری های جراحی در حال بهبود است ، روش های جدیدی از درمان ظاهر می شود ، اما مشکل کمردرد حل نشده است ، در میان پزشکان حتی در مورد "اپیدمی" درد کمر صحبت می شود. علاوه بر این ، شرایط جدیدی در ارتباط با تلاش برای حل مشکل وجود دارد ، مانند FBSS - سندرم جراحی شکست خورده - سندرم جراحی ناموفق در ستون فقرات ، هنگامی که فردی عمل شد و درد باقی ماند (دیگر در هیچ بخش جراحی وجود ندارد )

در طب غربی در اواخر دهه 90 قرن گذشته واقعیت های زیادی جمع آوری شده است که با درمان معمول بیماران متفاوت است. بنابراین ، تغییر در نگرش به مراقبت از کمردرد ، که "انقلاب درد کمر" نامیده می شود. اگرچه واقعاً "بیماری همه گیر" وجود ندارد ، اما نگرش پزشکان و بیماران به این مسئله به سادگی تغییر کرده است. به نظر می رسد که پزشکان بر اساس اصل "نیاز به سریعتر درمان تا زمان گذشت" عمل می کنند ، زیرا در واقع 80-90٪ از حملات درد بدون توجه به درمان ، 6-8 هفته طول می کشد. اگرچه خود بیماران دراماتیزه کردن این مشکل مقصر هستند.

آیا MRI می تواند علت کمردرد را نشان دهد

مطالعات نشان می دهد که پس از MRI ​​(درمان رزونانس مغناطیسی) در ستون فقرات تغییر می کند (تخریب بافتهای نخاعی و نقض متابولیسم مناسب بافتهای نخاعی - rytmy.media) توسط افرادی که کمردرد را تجربه می کنند و افرادی که این کار را انجام نمی دهند ، به همان اندازه تشخیص داده می شوند.

پزشکان به دلایل زیر MRI را برای درد کمر تجویز می کنند:
- مضر نیست ، زیرا خطر مواجهه وجود ندارد
- خود را بیمه کنید تا چیز جدی را از دست ندهید.
- بیماران خود می خواهند MRI انجام دهند.

اما MRI فقط تغییرات را نشان می دهد ، نه دلایل درد. بنابراین می توان آن را یک سلفی گران قیمت ستون فقرات نامید.

حتی یک کلمه VOMIT نیز وجود دارد (همانطور که ممکن است فکر کنید از حالت تهوع نیست) - قربانی فناوری تخیل مدرن (پزشکی) - قربانیان فناوری تصویربرداری مدرن. بنابراین ، تجویز معمول MRI منجر به:

  • "پزشکی" از مشکل؛
  • تأکید بر تغییرات ساختاری (افزایش سطح تهدید)؛
  • درمان غیر ضروری (از جمله عمل جراحی).
  • افزایش هزینه درمان (معاینات اضافی ، مشاهدات ، آزمایشات ، ارجاع ، مراحل)
    ترس از حرکت (kinesiophobia)؛
  • درد مزمن و ناتوانی (به عنوان یک نتیجه).

در کلینیک های داخلی یک عمل شرورانه وجود دارد - مطالعه تمام قسمت های ستون فقرات. بیمار با کمردرد همراه است ، وی برای MRI فرستاده می شود ، و این مرکز می گوید که امروز آنها دارای یک تبلیغ هستند - سه بخش برای قیمت دو یا با تخفیف بزرگی. سپس بیمار با وحشت به پزشک مراجعه می کند ، زیرا به دلیل یافتن سه برآمدگی در قفسه سینه ، چهار مورد در ناحیه کمر به ترتیب سطح تهدید افزایش می یابد و ممکن است درد به همین دلیل افزایش یابد. پزشک می گوید این مرحله قبل از فتق است ، لازم است یک کرست بپوشید ، حرکات را محدود کنید تا فتق ایجاد نشود. همه اینها مزخرف است ، زیرا ممکن است بیرون زدگی در همان سطح باقی بماند یا حتی کاهش یابد.

آیا با تغییر نگرش به آن می توان درد را کاهش داد

درک سطح تهدید بسته به شرایط ، احساس درد را تغییر می دهد. به عنوان مثال ، آسیب دیدگی انگشت یک ویولنستر حرفه ای بسیار قوی تر و غم انگیز تر از آسیب دیدگی یک رقصنده است (حتی ممکن است متوجه آن نشود).

درد ناشی از مغز است نه از ماهیچه ها ، زیرا این می تواند منبع اطلاعاتی در مورد صدمه باشد ، که توسط مغز پردازش می شود. بنابراین ، درد با درجه خسارت برابر نیست.

افکار و عقاید ما نیز تکانه های عصبی هستند. اگر آنها سطح تهدید را افزایش دهند - احساس درد افزایش می یابد.

آیا می توان فتق دیسک را بدون جراحی از بین برد

У انتشارات سال 2017 یادآوری شد كه در 66,66٪ موارد فتق بدون عمل جراحی مجدداً مورد استفاده قرار گرفتند. به گفته دیگری مطالعه 2015هرچه فتق هرچه بیشتر مشخص شود ، تجدید آن بیشتر می شود. بیماران مبتلا به رادیکولیت یا علائم عصبی خفیف درمان درمانی با متوسط ​​مدت 6-8 هفته تجویز می شوند. که در یک مطالعه دیگر وضعیت بیمارانی که تحت عمل جراحی زودرس در درمان رادیکولیت قرار گرفتند و افرادی که تحت درمان محافظه کارانه (درمانی و غیرجراحی) قرار گرفته بودند ، مقایسه شد. این عمل سریع تسکین یافت ، اما یک سال بعد نتایج هر دو گروه از بیماران یکسان شد. یعنی جراحی فقط می تواند زودتر از درد خلاص شود.

توصیه هایی برای درد حاد

  • از صلح خودداری کنید. در صورت لزوم استراحت بیش از 2 روز است. موقعیت تخلیه را می توان به بیماران توصیه کرد.
  • تا آنجا که ممکن است فعال بمانید ، بسته به نحوه فروکش درد بیشتر حرکت کنید.
  • در صورت امکان ، حداقل هر وقت نیمه وقت به کار خود بروید.
  • تمرین ها و فعالیت ها به بهترین نحو انتخاب شده اند تا باعث درد و ناراحتی نشوند. شما باید موقعیت ها را بیشتر تغییر دهید ، مدت طولانی نشسته نباشید. در هنگام انتخاب تمرینات ، نیازها ، خواسته ها و توانایی های خاص بیمار را در نظر بگیرید.
  • شما می توانید درمان دستی (مانند ماساژ) و روان درمانی را در نظر بگیرید ، اما فقط به عنوان بخشی از یک درمان جامع که شامل ورزش است.
  • داروسازی. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ابتدا استفاده می شود (بهتر است در قرص ها نسبت به تزریقات) ، در صورت وجود منع مصرف مواد افیونی ضعیف سابق (با یا بدون پاراستامول) وجود دارد.
  • برنامه های آموزشی مانند آموزش درد (rytmy.media در مورد آن نوشت در اینجا) مؤثرترین روش برای کمک به افراد در مقابله با درد است. چنین آموزش هایی در حال حاضر در اوکراین اجرا می شود. بعضی اوقات کافی است با یک فرد در مورد مکانیسم های درد صحبت کنید ، ترس و اعتقادات خود را تغییر دهید تا درد را کاهش داده و کیفیت زندگی را بهبود بخشد. پزشکی مبتنی بر شواهد نشان می دهد که یک برنامه آموزشی حتی می تواند در جلوگیری از درد نسبت به تمرین عضلات مؤثر باشد.

چه چیزی برای کمردرد تجویز نمی شود:

  • پاراستامول؛
  • طب سوزنی (برای همه مناسب نیست و نیاز به مشاوره قبلی با پزشک دارد - rhythmms.media)؛
  • مواد مخدر روتین ، ضد افسردگی و ضد تشنج.
    الکتروتراپی (از جمله سونوگرافی ، مداخله درمانی ، ده ها)؛
  • کشش درمانی (ارتز ، کمربند ، کرست)؛
  • تزریق به ستون فقرات (از جمله محاصره).

پس چرا بودا دچار درد شدیدی شد؟ جواب ساده است - زیرا او مرد بود!

متن: اولگا تستویویچ
کلاژها: ویکتوریا شهردارووا

مواد مشابه

مواد محبوب

شما ادامه دادید نسخه بتا سایت rytmy.media. این بدان معنی است که سایت در حال توسعه و آزمایش است. این به ما کمک می کند تا حداکثر تعداد خطاها و ناراحتی ها را در سایت شناسایی کنیم و سایت را در آینده مناسب ، موثر و زیبا برای شما ایجاد کنیم. اگر چیزی برای شما مناسب نیست ، یا می خواهید چیزی را در عملکرد سایت بهبود بخشید - از هر طریق که برای شما مناسب باشد با ما تماس بگیرید.
BETA