Na první pohled je obtížné spojit slova „vzdělání“ a „bolest“. Moderní člověk, který stále méně naslouchá svému vlastnímu tělu a podvědomí, ztrácí jasný signál od přírody, což mu dává možnost porozumět sobě a pomoci svému tělu. Vzdělání bolesti je pole, jehož cílem je naučit člověka ovládat své tělo i v kritických situacích. Koneckonců, bolest není jen o neurofyziologii, ale také o vnímání.

Proč bolest vyžaduje pozornost

Většina lidí, kteří jsou již na vrcholu pyramidy v Maslowu, se zaměřuje na seberealizaci, rozvoj, kreativitu atd. A když je moderní hyperaktivní člověk v ostré bolesti, nejrychlejším a nejsnadnějším způsobem, jak zastavit nepříjemné (a zcela odlišné intenzity) pocity, je polykat pilulky a běžet na nekonečném seznamu věcí v notebooku.

Vědomě víme, že každá bolest je důležitým signálem pro naše tělo. Ale nesmyslně doufáme, že se nebudeme muset ponořit do podstaty, příčin a komplexního řešení problému tohoto bolestivého signálu po dlouhou dobu. Aspoň budeme mít čas na to, abychom udělali všechno, co máme dělat.

Bolest je o vlastním svolení nechat své city a emoce žít. Dejte si příležitost prohlásit: „Existuji! Potřebuji pozornost a řešení! “ Ignorování bolesti je jako zavření dveří k ohni v jiné místnosti, ale stále v nebezpečí.

Bolí to? Jak a proč získat vzdělání o bolesti

Pocit bolesti je vyvolán společně tělem a mozkem. Pokud nemůžeme najít příčinu bolesti nebo ji rychle zmírnit a vyléčit, můžeme ovlivnit naše myšlení a vnímání. Cílem výuky bolesti je naučit pacienty zmírnit jejich bolest a pomoci jim zotavit se. Můžeme proto říci, že věda o bolesti je způsob myšlení, nikoli zásah.

Přední neurofyziologové využívají znalosti bolesti k adekvátnímu vedení individuální terapeutické cesty, anamnéze bolesti pacienta. Současně lékaři říkají: „Vzdělávání by mělo být něčím, co děláme s lidmi, ne s tím, co se dělá pro lidi.“

Joletta Belton v ní blog píše o pocitu bolesti vědou a vyprávěním. Její tvrzení, že lidé jsou silné bioplastické bytosti. Věda o bolesti je důkazem, že jakákoli bolest je skutečná a subjektivní. Lidé, kteří žijí s bolestí, vědí, která bolest je nejlepší, i když nemohou najít slova, která by vyjádřila jejich zkušenost. Lidé jsou naštvaní a frustrovaní, když jim je řečeno, že neexistuje žádný důvod pro jejich bolest, že „všechny problémy jsou v jejich hlavě“ nebo že se nic nedá udělat.

Co to znamená? Pokud vám lékař řekne, že vaše pocity jsou ve vašich příbězích o bolesti zanedbatelné a bezpečné, měli byste najít specialistu, který bude vědět, že musíte s bolestí pracovat, brát své pocity vážně a najít řešení.

Často není možné znát příčiny bolesti a nemoci okamžitě, takže učení o stavu bolesti je životně důležité. A nejistota to jen zhoršuje.

Pacienti očekávají a zaslouží si úplnou fyzickou péči a psychologickou podporu, výzkum, diagnostiku, ujištění a jasné příčinné souvislosti o jejich příznacích a léčbě.

Jak vzdělávání o bolesti pomáhá pacientům

Bolest u pacientů s onkologií; bolest spojená se změnami souvisejícími s věkem; chronický; dítě; neuropatická a další typy bolesti, které již neurofyziologové důkladně studují o tom, jak se liší a jak naučit pacienty, aby se dozvěděli více o své bolesti a pomohli jim snáze prožít tuto zkušenost.

Čím déle bolest přetrvává a čím intenzivnější je, tím více se mohou zvýšit afektivnější (tj. Ty, které ovlivňují duševní stav). Můžeme být nervózní z pravděpodobných účinků bolesti, a tím výrazně snížit naše očekávání pro zotavení.

Je zřejmé, že způsob, jakým vnímáme naši bolest, formuje naši individuální zkušenost a může být klíčovým faktorem při zotavování.

Fyzioterapeut Louis Gifford však říká: „Pacient, který se od svého terapeuta dozvěděl, že jeho bolest ve skutečnosti neznamená, že by nějaká nemoc náhle vyskočila ze židle, šel domů a poprvé jezdil na kole za 5 let… prostě neexistuje!“

Vzdělávání bolesti je také o překlenutí propasti mezi pacienty a zdravotníky, protože to znamená poskytovat intelektuální, morální nebo sociální vedení a podporu. Pomozte pacientům pochopit, že život může být tady a teď, a není třeba čekat.

Věda o bolesti pomáhá pacientovi odtrhnout se od určité části těla nebo orgánu, které bolí. Místo toho vás motivuje přemýšlet o příčině bolesti a citlivého nervového systému.

Jak probíhá učení?

Existuje celá řada vzdělávacích aktivit: individuální konzultace, skupinové sezení, video a audio podcasty, informační brožury a knihy, online podpůrné skupiny a offline setkání.

Vzdělání bolesti ovlivňuje:

  • snížení bolesti pacientů;
  • postoj k jejich bolesti;
  • rychlost zotavení;
  • vyrovnání strachů o jejich stavu;
  • zvýšit pohybovou aktivitu a pohyb;
  • stabilizace psychologického stavu a návrat naděje na uzdravení.

Bolest je víc než jen fyzický indikátor. A to je normální

Bylo vědecky dokázáno, že bolest je mnohem víc než jen fyzický indikátor. Odborníci předpokládají, že bolest může být širším jevem než jen nocicepcí (aktivita v nervových vláknech nervového systému) a může mít neurologický prvek.

„Chci, aby lidé věděli, že bolest je víc než jen míra hodnocení nebo dotazníku. Bolest je zážitek, který se může projevit mnoha způsoby. My sami však můžeme ovlivnit naši bolest, “řekl Ben Cormack, který je ve vědě o bolesti, pohybu a rehabilitaci již 15 let a je vlastníkem vzdělávací společnosti Cor-Cinetic. blog na téma fyzioterapie a biopsychologie.

Existovat řada zajímavých příkladů, se kterými se odborníci v praxi setkali:

  • bolest nebyla vyjádřena u vojáka zraněného ve válce, dokud nebyl hospitalizován;
  • stejný typ zranění u různých pacientů způsobil výrazně odlišné reakce na bolest; řez na kůži je dvakrát tak hluboký než druhý, nezpůsobuje bolest dvakrát tolik;
  • proč 40% lidí s těžkými zraněními nezažilo žádnou nebo nízkou intenzitu bolesti;
  • proč 51% amputovaných pacientů hlásilo fantomovou bolest a 76% hlásilo fantomové pocity, včetně chladu, elektrických pocitů a fantomového pohybu končetin;
  • proč až 70% lidí nehlásí bolest nebo související příznaky, které odpovídají výsledkům radiografie / MRI.

Ve svém článku „Kolik neurovědy opravdu potřebujeme?“ Ben Cormack představuje tzv. „Zdravý rozumový model“. V jeho středu existuje individuální přístup k bolesti a subjektivní přístup člověka (viz také diagram níže).

Model se skládá z následujících pěti komponent:

  1. Co je to bolest a co to je?
  2. Co to způsobilo?
  3. Jaké jsou důsledky této bolesti? Jaké závěry lze vyvodit?
  4. Jak dobře zvládnu tuto bolest?
  5. Jak dlouho tato bolest trvá?

Světové praktiky vzdělávání o bolesti a implementaci na Ukrajině

Mezinárodní sdružení pro studium bolesti - IASP - definoval rok 2018 jako globální rok excelence v oblasti vzdělávání bolesti. Navzdory pokroku ve studiu tohoto bolestivého, v každém smyslu, tématu stále chybí pochopení a implementace výchovy k bolesti.

Pain Neuroscience Education (PNE) sestává z školení pro pacienty. Tento vzdělávací přístup používají fyzioterapeuti terapeuticky od roku 2002 rozdílné země, včetně Spojeného království, Spojených států a Austrálie.

PNE mění vnímání bolesti. Například pacient věřil, že poškozená tkáň je hlavní příčinou bolesti, ale po absolvování vzdělání v oblasti neurofyziologie bolesti si uvědomil, že bolest může zkreslit skutečný stav tkáně a může být výsledkem přecitlivělých nervů. Výsledkem bylo snížení strachu, zničení paměti pro bolest související s pohybem a zvýšená ochota k pohybu.

Na Ukrajině je rozvoj vzdělávání o bolesti v „embryonálním stadiu“, uvedl Dmitrij Dmitriev, profesor a lékař lékařských věd. Science at VNMU. Pirogov a šéfredaktor časopisu PAIN Medicine Journal.
Toto téma najde poptávku a podporu mezi kolegy prostřednictvím takových profesionálních médií, jako je „Léky proti bolesti"A činnosti lékařské společnosti"Doktor si myslí». Ukrajinské projekty zaměřené na vzdělávání bolesti existují již tři roky.

První a dosud jediné „Centrum bolesti“ na VOKVETS (Vinnytsia Regional Clinical Endocrinology Dispensary) bylo otevřeno ve Vinnytsii v září 2019. Úkolem instituce je pomáhat pacientům s chronickou bolestí. Dmitry Dmitriev vede oddělení anesteziologie na jednotce intenzivní péče v centru.
V současné době se plánuje zorganizovat „školu pacientů“, která má pacientům poskytnout techniky, jak překonat bolest a jak s ní žít. Rovněž se vyvíjí projekt, který hodlá spojit lékaře a psychology.

Vzdělávání v oblasti neurovědy bolesti je koncept 21. století, jehož cílem je přehodnotit, jak pacient vnímá jejich bolest, a pomoci jim žít bolestivě tady a teď. Pro Ukrajinu je tato oblast medicíny inovativní, ale má samozřejmě právo a poptávku po rozvoji.

text: Natalia Burylo
Koláže: Victoria Mayorova

Podobné materiály

Populární materiály

Nastoupil jsi beta verze web rytmy.media. To znamená, že web se vyvíjí a testuje. Pomůže nám to určit maximální počet chyb a nepříjemností na webu a učinit z něj stránku pohodlnou, efektivní a krásnou v budoucnu. Pokud pro vás něco nefunguje nebo chcete něco vylepšit ve funkčnosti webu - kontaktujte nás jakýmkoli způsobem, který je pro vás vhodný.
BETA